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荆州一医硬核检验团队 助力荆州复工复产
信息来源:荆州市第一人民医院 | 发布时间:2020-05-28 11:28

灭活病毒、核酸提取、基因扩增……荆州一医检验医学科团队,他们直接与病毒“面对面”搏斗,他们是一群最先发现病毒的“侦察兵”,虽然感染的风险极高,但他们从不退缩。

  利用新冠病毒的特异性、灵敏度高等特点,他们凭借博学的知识和精湛的技术,总能精准捕捉到病毒的“藏身之处”。借助一台台先进的检测仪器,他们大幅提高核酸检测的效率与精准度。

  复工复产、复商复业、复学复课期间,随着无症状感染者的出现,他们不断扩大检测规模、覆盖更广人群,消除社会恐慌,维护社会稳定,推进复工复产进程,促进荆州经济社会发展。

核酸检测  诊断新冠病毒的“金标准”

  与新冠病毒搏斗,精准检测是诊治、防控的重点。核酸检测作为病原学依据,为确认新冠病毒感染者提供了有力证据。

  疫情暴发之初,荆州一医作为全市最早的定点收治医院之一,同时也是全市最早的核酸检测定点医疗机构之一。荆州一医检验医学科团队在科主任范文的带领下,承担着发热病人、疑似患者、无症状感染者以及复工复学人员等重点人群的核酸检测和筛查工作。

  核酸是地球上所有已知生命体中必不可少的一种组成物质,是构成细胞中除蛋白质、糖、脂之外的另一重要有机化合物。1月初,我国在极短时间内完成对新冠病毒全基因组序列的解析,并通过与其它物种的基因组序列对比,发现了新冠病毒中的特异核酸序列。核酸包括脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA),导致这次疫情的新冠病毒是一种含有RNA的病毒。

  新冠病毒核酸检测首先要获取标本,标本包括患者的肺泡灌洗液、痰液、鼻咽分泌物等。如果检测呈阳性,可以确诊为新冠肺炎。如果是初次检测呈阴性的疑似患者,仍需隔离观察,并做进一步的血常规、肺部CT以及根据临床症状表现,做出综合判断。

  “目前,核酸检测是检测新冠病毒的金标准。”范文介绍,核酸是生物细胞中的重要遗传物质,任何生物都会有,病毒自然也不例外。每种病毒都有独特的核酸序列,就像人的指纹一样,可用来确定病毒是否存在。核酸检测用来做大范围的筛查,能尽快找出可能处于潜伏期的无症状感染者,减少病毒的进一步扩散,防患于未然。

硬核技术  最快3.5小时出具核酸检测结果

  在医院核酸采集点,医护人员从被检测者的鼻咽部采集完鼻咽拭子后,会在2小时内迅速将样本送到检验科实验室,由检验医生进行专业的核酸检测。

  范文称,核酸检测包括标本处理、核酸提取、扩增等诸多流程,每一个环节都十分重要,不能出现丝毫的差错,否则有可能影响到最后的检测结果的准确性。因此,检验医生在做核酸检测时,必须保证全程的精神高度集中。

  首先是病毒灭活。样本中的病毒是活的,感染风险较高。经过灭活后,为后续的检测工作创造一个安全的环境。通过专业手段,从灭活的病毒中提取核酸,再对核酸进行扩增,最后通过对比、分析,确定是否被病毒感染。

  范文说,在检测新冠病毒特异序列的方法中,最常见的是荧光定量PCR法(聚合酶链式反应)。这个检测的原理是以病毒独特的基因序列为检测靶标,通过PCR扩增,使选择的这段靶标DNA序列指数级增加。每一个扩增出来的DNA序列,都可与预先加入的一段荧光标记探针结合,产生荧光信号。扩增出来的靶基因越多,累计的荧光信号就越强。这样就可以通过检测荧光信号的累积来确定样本中是否有病毒核酸。

  核酸检测的检测速度和检测结果的准确性,一直是广大市民最关注的话题。对此,范文说,核酸检测既要保证数量,也要保证质量。在疫情之初,检验科只有一套全自动核酸提取和PCR扩增分析系统,每次仅能提取样本48人份、上机检测96人份,大量的检测任务需要人工来完成。今年4月,荆州一医又购置了一套更高级的系统,每次可提取96人份、上机144人份。特别是今年5月刚刚添置的第三套全自动核酸提取和PCR扩增分析系统,目前全省只有同济、中南等极少数大医院才具备,每次可提取样本96人份、上机384人份,大大提高了检测能力。此前,一次核酸检测往往需要6小时左右,现在有了新设备后,最短可在3.5小时出具核酸检测结果。而且,由于提取、扩增等过程都是全自动,既保证了检测的安全性、稳定性,又降低了检验人员的感染风险和劳动强度。

日检1500人份,助力复工复商复学

  医疗机构是抗击新冠肺炎疫情的主力军。1月20日,荆州一医全院上下齐心协力,共同打响疫情防控的阻击战。

  疫情之初,荆州一医检验医学科虽然具备专业的检测人才、精湛的检测技术、先进的检测仪器,但苦于缺乏检测试剂盒,核酸检测一时无法开展。范文急忙带头四处联系,社会各界及时伸出援手。1月24日下午,正是大年三十,第一批核酸试剂盒终于送到,范文带领王娴默博士、杨章元硕士等检验团队,立即一头扎进实验室,投入到紧张的核酸检测工作中。

  检验科医生,是最先发现病毒的,因而被称为病毒的“侦察兵”。检验医生由于与病毒直接“面对面”打交道,因而是风险最高的,实验室实行最高规格的防护措施,检验医生必须身穿三级防护。“疫情期间,样本检测量非常大,我们4名检验医生分成两个班,每天从早上8点轮流工作到晚上10点,至今4个月没休息1天。长时间在密封的环境中工作,大家身体严重透支,但没有一个人退缩。”王娴默博士说,大家只想尽快出结果,因为一个核酸检测结果的背后,不仅仅是一名患者,还有患者的家人,以及社会的恐慌。

  目前,一医检验科每天的核酸检测能力达到1500人次。从1月24日至今,核酸检测已经超过3万人份。随着我市复工复产、复商复业、复学复课的不断推进,一医检验科不断扩大检测规模,覆盖重点人群,并主动上门为企事业、学校等团队提供核酸检测服务,及早发现确诊病例和无症状感染者,精准找到并控制传染源,从而切断传播途径,最大程度降低传播风险,助力荆州复工复产的顺利进行,确保全市经济、社会平稳运行。

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