公安县作为国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目点，为有效降低心血管病高危人群的发病率和死亡率，于2020年4月20日正式启动心血管病高危人群长期随访工作。

按照新冠肺炎常态化防控要求，为避免人群扎堆，有序开展此项工作，专班人员科学安排工作流程，到访人员保持安全距离排除等候，体温监测、发放口罩，每个站点配发手消毒液，并做好台面、物表的消毒工作。

绝大部分村民对专班开展家门口的体检工作，赞不绝口，接连夸赞党的政策好，工作人员的服务到位，积极配合按照流程开展身体测量、实验室检测、问卷调查、颈动脉超声、干预指导等环节工作。他们表示通过专班人员五年坚持不懈的免费跟踪随访干预，自己生活方式变好了，身体也健康了。

也有少部分高危人群因为身体不适或心理抗拒，没到现场接受随访，疾控中心工作人员在村医的带领下，到田间地头、茶馆、家中，对身体不适者，采取车接车送、搀扶背扛的方式让其来到现场接受检查和干预指导。对心理抗拒、不愿接受体检的对象，做健康宣传，让其消除心理防线，积极配合随访干预工作。

我们将在接下来的工作中，加强医院、乡镇卫生院、村级多部门联动，探索高效协作模式，实践心血管病高危人群防控策略和措施，以“最小花费，取得最佳防控效果”，提升基层医疗机构慢性病防控能力，为健康公安出一份力。

（公安县疾病预防控制中心慢病科  龚春）