与人疯闹时，不慎被半截木筷戳中眼睛。在剧痛的掩盖下，伤者急忙捂眼求医。眼睛外表几乎看不出明显伤口，半截木筷也离奇失踪。殊不知，半截木筷已完全插入眼窝里。

今年春节期间，荆州一医眼科收治了1名眼伤患者。经过眼眶CT三维重建技术，终于发现长约4厘米的半截木筷，并通过极其精细的微米操作技术，将“凶器”完整取出，让伤者恢复光明。

扎伤眼睛后，半截筷子离奇消失

“医生，救命啊！我的眼睛好痛啊！”

2月13日（正月初二）下午，一阵急促的痛喊，打破了荆州一医眼科病房的宁静。

听到呼喊声，值班医生王孟妮立刻上前查看。此时，患者章先生的左眼已经肿痛发胀，眼皮水肿得像个球一样。

经过问诊后得知，章先生是在年前和人疯闹时，失手折断了一根筷子，打在了左眼上，瞬间眼睛又痛又胀。慌乱中，那半截折断的筷子也没找到，朋友们便立刻送章先生到当地就医。经检查，没有发现眼睛有明显伤口，只发现一处旧伤。经过几天消炎治疗，疼痛酸胀的感觉逐渐消失，这让他侥幸以为，自己可能就是被筷子打了一下导致旧伤复发。然而几天后，眼睛又开始疼痛难忍，这才到荆州一医来求诊。

“当时患者眶压特别高，我们立刻用药物降低眶内压力，进行全身抗炎及预防感染治疗。”由于章先生的情况特殊，王孟妮医生向眼科副主任朱燕妮进行了汇报。

“真的只是旧伤复发？”“当时消失的半截筷子哪儿去了？”凭借丰富的临床经验，朱燕妮感觉章先生的眼外伤并非简单的旧伤复发。

她立刻联系相关科室，多学科迅速开展联合会诊，快速开通绿色通道，进行眼眶CT三维重建检查。结果发现，章先生不仅眼球里有旧伤，而且在左眼眶内，有一根约4厘米细长的异物扎入，深达视神经处。

“看到检查结果，我们判断，这就是那不见的半截筷子。由于角度刚好是在眼球和眼睑皮肤之间的部分射入，贴着眼球和视神经，所以从外面看不到明显的伤口，但不尽快手术取出，不仅可能伤到眼球导致失明，甚至会出现严重的并发症威胁生命。”朱燕妮说。

微米级操作，精细取出伤眼凶器

“眼眶是容纳眼球等组织的类似四边锥形的骨腔，左右各一，互相对称。成人眼眶深约5厘米，容积约28毫升。眼眶除外侧壁比较坚固外，其它三壁骨质较薄。患者左眼眶内的异物穿过眼外直肌至上直肌，占整个眼眶容积的一半左右，这在眼外伤中非常罕见。”朱燕妮称。

由于眶内异物多被软组织包裹，加上眼眶深部有精细的神经、血管和肌肉等组织结构，因此，异物深陷眼眶的手术难度非常大，风险也非常高，是个十分精细的活。主要在于很容易发生眶内大出血、眼球破裂、异物取出困难或残留等情况。

考虑到章先生病情紧急，手术难度高，朱燕妮当即决定放弃春节休假，为患者做手术。连夜与科室团队确定手术方案后，2月14日（正月初三）清早，章先生被送进了手术室。

紧贴着眼球、视神经和血管等重要组织，在如此狭小的空间内，利用先进的微米操作技术（1微米相当于1毫米的千分之一），将断裂的半截木筷一点一点地精细取出，可谓此台手术的“点睛之笔”。

为了术后眼部美观，朱燕妮从左眼眶下穹隆部做手术切口。在显微镜下，她精准找到了那截筷子，又通过几十微米级的极微操作，贴着眼球的边缘，避开视神经，将半截筷子一点点地向外挪动。

时间一分一秒过去，插入眼眶的半截筷子逐渐被取出。呈现在大家眼前的一根近4cm长的断筷，震惊了在场所有人。

术后，章先生生命体征平稳，眼痛明显好转。术后第三天，视力恢复正常，伤口逐步愈合。

“知道检查结果时，真以为左眼要瞎了。没想到朱主任不仅帮我取出了那半截筷子，保住了眼球，还让我这么快恢复了视力，真是太感激了!”出院时，章先生不断向医护人员表示感谢。

朱燕妮提醒，眼外伤中最常见的包括眼睑裂伤、异物扎伤、鞭炮炸伤及化学伤等。在遇到此类眼内异物扎伤的意外时，切记不可随意尝试取出异物，也不可揉眼或热敷。哪怕当时无明显眼红、眼疼和视力下降，也应及时到正规医院就诊，以免误诊和漏诊。