“嘀嘀嘀……”，急促的提示音响起，一张来自基层医疗机构的心电图报告，被实时传输至监利市人民医院“心电一张网”诊断中心，值班医生迅速进行远程诊断，发现危情第一时间给出预警。

34分钟后，该患者实行双绕（绕急诊，绕CCU）直达导管室，及时开通血管，转危为安。整个过程FMC2W（首次医疗接触到导丝通过时间）用时68分钟，D2W（从患者进医院大门到导丝通过）时间仅用时20分钟。

高效成功的救治彰显了区域协同救治的重要性，也得益于监利市心电一张网的快速诊断。  

通过心电一张网采取远程信息传输及会诊、区域协同“无缝”衔接、绕行急诊和CCU、介入导管室提前激活、心内科医生提前到位等候患者等措施，监利市优化救治流程，高效助力缩短急性胸痛患者救治时间。

近日，湖北省人民政府门户网站和省卫生健康宣教中心记者走进监利市，专访了监利市委副书记、市长聂良平。

更及时、更高效 区域疾病救治能力不断提升

聂良平介绍，监利以医共体为抓手，在市级层面创建三级综合医院与专科医院，拓展新技术、新业务，创建临床重点专科，建成胸痛中心、卒中中心，推动建设全市心电一张网，着力构建起“市级专病防治中心——基层疾病防治站—村卫生室（社区医务室）监测哨点”的协同救治体系，区域疾病救治能力不断提升，特别是心脑血管疾病救治水平明显提升。

截至2023年12月31日，监利市心电一张网覆盖22家乡镇卫生院。所有乡镇共向监利市心电诊断中心传输心电图23058例，监利市心电诊断中心筛查出43例需急诊处理高危病例，急诊转诊监利市人民医院24例，急诊PCI开通冠脉9例，其余病例均在监利市胸痛中心微信群内监利市人民医院医生的专业指导下作出相应诊疗，真正做到了早发现、早诊断、早治疗。

从“治”到“防”  信息化手段抓实健康管理

“现在心脑血管疾病纳入管理的人数变多了，效率也高了不少，病人的病情得到了精准有效的控制。”监利市柘木乡卫生院一位医生告诉记者。2023年初，监利市在柘木乡卫生院举办试点，投入18万元，启动心脑血管疾病一体化防治信息系统。

该系统涵盖了健教、筛查、分析、查询、随访、预警、干预、转诊以及决策辅助等九个功能模块。在医生终端，现已开通慢病筛查、体检报告查询、筛查报告查询、健康教育处方、慢性病随访、六类疾病（高血压、糖尿病、高血脂、脑卒中、房颤、动脉粥样硬化性心血管疾病）数据展示、规范治疗建议等，后期还可拓展线上签约、线上转诊、慢性病线上处方与药品配送。在患者终端，可用于患者查询本人及家属体检报告、筛查报告、随访记录、健康与治疗建议、健康档案、就诊记录及自我筛查措施，后期还可拓展线上签约、线上处方申请等。该系统的成功搭建，提升了居民参与度，形成了“防、筛、管、治、研”服务闭环机制。

“依托信息化手段抓实后续健康管理”，聂良平介绍，为逐步实现基层心脑血管疾病一体化防治信息化，监利在全市10家乡镇卫生院开展了基层心脑血管疾病一体化防治信息系统建设试点。对筛查发现的患者建立健康档案、纳入健康管理；家庭医生团队为患者提供健康状况咨询、生活方式干预、治疗方案制定、日常用药指导、后续康复等服务，指导患者加强自我管理；通过信息化手段为健康管理人群提供系统连续的预防、治疗、康复、健康促进一体化服务，实现早诊早治早康复。

“在推进“323”攻坚行动中，监利正在用实践行动守护人民群众健康”。聂良平表示，近3年来，监利积极推广文明健康生活方式，人民群众健康意识明显提升，群众健康素养水平同比提升9.1个百分比。跟踪落实签约与管理，高血压、糖尿病、重性精神障碍患者等疾病健康管理进一步规范，慢性病防治与管理成效得到明显提升。