截至今年10月28日，全市共有16家机构纳入全国医养结合信息系统，床位总数3048张。现在我们已经开展的医养结合模式总共有4种。

（一）医疗+养老服务模式。是由医院发展养老机构或护理院，强调医和养并重发展。让医疗机构将富余资源转型为养老服务，以开设老年专护病房或者直接转型为护理院、康复中心等方式提供医养结合型的养老服务。

（二）养老+医疗服务模式。这种一是在养老机构内设置一定级别的医疗机构，二是医疗卫生机构依法依规在养老机构设立医疗服务站点。无论哪种模式，都会为养老人群就医提供“绿色通道”，优先提供住院、远程会诊、预约挂号和慢病管理等服务。

（三）互联网+上门服务模式。说到互联网+，大家会觉得很“高大上”，但实际生活中，高科技在养老方面的运用是随处可见的。比如石首市绣林乡镇卫生院探索以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系。通过手机线上沟通，及时获取老年患者基本情况，也会通过手机让老人远在外地的儿女快速、全面地了解老人的情况。

（四）社区养老服务中心与社区卫生服务中心（服务站）毗邻建设模式。在社区卫生服务中心建社区养老服务中心，让养老和治疗都在家门口实现。老人少跑路，家属也放心。

这就要说一下我们的“医养签约”服务了。“医养签约”是指为了充分发挥好社区养老的枢纽作用，全市很多基层医疗卫生机构组建了家庭医生团队、专家团队，到老人屋里和老人签订服务协议。签约后，专家团队会针对老人的健康状况和服务需求，提供针对性、连续性、个性化基本医疗卫生服务和健康管理服务。可以说，签约后老人可以足不出户地享受专业的医疗服务。这对很多行动不便，甚至失去行动能力的老人来说是非常好的一个举措。

家庭医生签约后，如果老人有高血压、糖尿病这种慢性疾病的话，医生就会把老人纳入慢性病规范管理名单中。名单上的人，家庭医生会定期问诊、定期上门、指导用药，一旦病情有变化，可以及时应对，最大限度地保障老年患者的生命安全和生活质量。

如果老人们需要到医院就诊的话，我们也推出了针对老年患者的便民就医举措，让老年人在医院实现快速就医、简单就医。

在院外，我们进一步丰富老年医疗服务内涵，不仅仅把老年人当作“患者”，更是要他们作为社会人，享受社会进步、医学发展带来的各种人文关怀。比如今年10月份就是我们的“敬老月”，各个医院都积极地采取行动，切实地服务老年患者。有的医院开展义诊，把专家请到家门口。还会发放各种资料，提高大家对疾病的认识，引导老年人做好自我管理，当好自己的健康第一责任人。还有的会到贫困老人家中开展慰问行动，送上米和油，让老年人能够在生活上得到帮助。还有的把社区的老年人们集中在一起，大家看电视、做游戏，让“老有所乐”成为现实。

另外一方面，各个医院“服务到家”。比如中心医、一医、二医、三医都有上门为患者置换导管的服务，中医院也会在线上指导患者在家如何用药，妇幼保健院会对老年妇科患者开展回访，时刻关注患者身心健康状况。精卫中心今年则是把科教宣传搬到了短视频app上，用视频、小故事的形式把专业知识变得简单易懂、引人入胜。各个医院各显神通，丰富为老服务形式，增加为老服务内涵。

在医院之外，我们也会依靠社会力量去开展为老、养老服务。比如在中心城区，依靠社区卫生服务站和居委会，在乡镇依靠乡镇卫生院和村委会，联合探索建立医疗机构、社区和居家养老相结合的工作机制。鼓励私营养老、医疗机构规范发展，结合市场需求，提供优质、高效、专业的养老服务。这样既可以满足群众的不同需求，又可以有效缓解公立机构的养老压力同时能够促进社会就业，一举多得。