新模式解忧长者健康养老洪湖市人民医院创新打造“医疗＋养老＋免陪照护”三位一体服务新模式

为深入贯彻落实《湖北省＂十四五＂健康老龄化规划》和《关于深入推进医养结合发展的实施意见》，洪湖市人民医院立足区域实际，以＂医疗为基、养老为翼、照护为桥＂为核心，聚焦高端，对综合医疗依赖程度高，需要医疗干预的养老群体，创新构建集医疗救治、康养结合、免陪照护于一体的高品质医养服务体系。通过整合优质资源、创新服务模式、优化服务流程，医院不仅有效破解了＂一人住院、全家受累＂的社会难题，更为老年人提供了＂病有良医、养有优护＂的全方位健康保障。

医疗为本：多学科协作筑牢健康屏障

针对老年人多病共存、康复周期长的特点，洪湖市人民医院依托老年医学科病区，设置医养服务床位100张，首期开放60张，实行“医养转换”动态管理。汇聚一支多学科专业医护团队，由老年医学科、康复科、中医科、营养科等组建，涵盖专业化的医师、护士共17名，配备足量的护理员。特为老人优化就诊流程，安排专人引导，开设老年专科门诊，诊疗范围涵盖：高血压、冠心病、心力衰竭、非恶性心律失常、糖尿病及急慢性并发症、骨质疏松、慢性阻塞性肺病等，综合评估老年慢病，指导老年慢病管理等，让老人就医便捷、省心。

养老为翼：适老化改造彰显人文关怀

医院以“老年友善”为标准，全面优化就医环境：

无障碍设计：住院病区采用现代化适老设计，环境宽敞明亮，地面铺设防滑垫，过道两侧设有无障碍扶手，配备中央空调、有线电视、无线网络、适老化设计的卫生间，紧急呼叫设备和安全扶手，独立卫浴等设施，每个床位都配有氧气、负压医疗设备，呼叫器及多功能陪护椅（床），方便与实用。

护理员团队培养：

医养中心拥有专业医护人员及多名持证医疗护理员团队，为每位入住的老人进行能力评估和常规体检，评定护理等级，并建立个人健康管理档案。将医疗护理员纳入医院统一管理，实行双轨并行管理，按照责任制整体护理的工作模式，建立医疗护理员人力资源配置和弹性调配制度，优先保障免陪照护服务的人力配备。同时建立“医疗护理员”与“养老护理员”的联合培养工作机制，选派护理人员参加医疗护理员师资培训，培养骨干护理人员成为合格培训师，通过内部师资自主培训，减少对外部培训资源的依赖，提高效率，统一照护操作流程和质量标准，提高医养中心整体服务水平。

温情瞬间：今年端午节，医养中心与康复医学科联合组织“银发音乐会”，多位失能老人坐在轮椅上与医护人员合唱《夕阳红》，笑声与歌声交织，温暖了整个病区。

免陪照护：破解＂陪护难＂社会痛点

依托优质护理资源，结合《关于印发医院免赔照护服务试点工作方案的通知》（国卫办医政发〔2025〕7号）要求，强化公立医院公益性，聚焦“一人住院，全家受累”社会难题，破解家庭陪护难得社会困局，我院率先启动“免陪照护服务”省级试点，依托老年医学科病区，推出“护士＋医疗护理员”双轨协同服务模式，坚持在配齐配足试点病区护士和医疗护理员的前提下成熟一个、开放一个，逐步提高试点病区覆盖比例，建立成熟的护理服务模式，实现护理服务水平与医院、患者需求相匹配，显著减轻家庭陪护负担，进一步改善患者就医体验，实现住院患者生活照护专业化、规范化，全方位满足群众多样化住院陪护需求，不断提高患者满意度。

延伸服务：当老人病愈回家，我院的关怀仍在继续－－提供居家上门服务，只需关注洪湖市人民医院公众号，选择居家护理轻松下单，即可享受便捷的居家护理服务；

案例见证：

人上了年纪，身体难免有些大大小小的毛病，特别是对于多病共存及慢性疾病反复发作的老人，疾病涉及科室较多，挂号、候诊、检查，流程繁琐，儿女又不在身边，老人独自就医总是让人不放心。83岁的张爷爷就是典型的例子，张爷爷因脑梗后遗症合并肺部感染收住老年医学科，儿女都不在身边，对此我院医养中心提供以“养”为主的服务，为老人精准对接健康需求，全程无需家属陪伴，以全方位服务接棒家属的守护，实现真正意义上的医疗加养老双结合，同时根据老人的身体状况进行康复指导，并定期开展各种筛查和评估，通过“医、护、护”团队协作，实现“病时治疗，养时照护”的医疗＋养老服务模式相互转化，通过一段时间养护，张爷爷身体逐渐康健，露出了满意的笑容。

未来，医院将继续以民生需求为导向，推动医养结合服务提质增效，为老人提供独具特色的康养一体化高质量专业服务，涵盖门诊、住院、医养结合各个环节，无缝对接老人健康需求，减轻子女照护压力，为老人打造全生命周期的健康守护，托举长者的晚年幸福生活。