腿疼、腿麻、无力、发凉……

这看似普通的不适，可能是下肢动脉硬化闭塞症发出的“预警信号”。这种被称为血管里“水垢沉积”的疾病，正悄悄困扰着不少中老年人，严重时甚至可能导致肢体坏死。“走路没几步就腿疼，歇会儿才能缓过来”，73岁的赵奶奶就深受其折磨，一提到腿痛就难掩失落。

随着年龄增长，动脉血管内壁会因脂质沉积、炎症反应等形成硬化斑块，就像水管里的水垢越积越厚，导致血管管腔狭窄甚至完全闭塞，被称为下肢动脉硬化闭塞症 。下肢因距离心脏最远，供血最易受影响，进而引发一系列症状。

早期：间歇性跛行（行走一段距离后下肢疼痛、麻木无力，休息后缓解，再次行走又复发）

中期：静息痛（即便不走路，肢体也会持续性疼痛，夜间平躺时加重）

晚期：肢体皮温显著降低、颜色发紫，甚至出现溃疡、坏疽，面临截肢风险

四处求医无果，赵奶奶慕名找到荆州一医介入血管外科的黄必润主任团队。

检查显示，赵奶奶下肢动脉CTA提示左腘动脉重度狭窄，彩超进一步确诊狭窄率已达70％－90％，加之奶奶高龄且有多次手术史，身体耐受度有限，治疗陷入两难。

破解难题，医护团队反复研讨，决定采用动脉粥样硬化斑块切除术，结合球囊扩张成形术为其治疗。

手术由黄必润主任主刀，在局部麻醉及监测下精准开展：

·穿刺定位，精准锁定腘动脉P2段短段重度狭窄病变；

·斑块旋切，运用JETSTREAM外周血管斑块旋切导管对病变处斑块进行精准切除；

·扩张强化，依次使用不同规格球囊扩张，最后以药涂球囊强化治疗。

整个手术仅通过微小穿刺点完成，创伤小、出血少，赵奶奶全程无明显不适。术后造影显示，腘动脉显影通畅，小腿段血流供应良好。

“终于不疼了，走路也不跛了！”手术3日后赵奶奶便顺利出院，不到一周，一场微创手术成功为老人解除长久的病痛困扰。

与传统药物治疗、支架置入相比，动脉粥样硬化斑块切除术能够：

直达病灶：通过物理方式直接去除斑块，减少残余狭窄；

适用广泛：对钙化严重、血管条件差，不适合支架置入的患者尤为适用；

改善预后：减少支架使用需求，同时促进钙化血管壁对药物的吸收，降低复发风险；

微创安全：创伤小、恢复快，适合高龄、基础病多的患者。

此次荆州一医介入血管外科经皮周围血管动脉粥样斑块切除术的成功开展，填补了荆州地区在该领域的技术空白，未来，荆州一医也将持续探索前沿技术，以精湛医术守护百姓血管健康。